39814 - پروژه پایانی جراحی اعصاب (spss)..

---

شرح پروژه

پایان نامه تخصص

- مقطع : دکتری ، رشته : جراحی اعصاب

پروپوزال اش اماده هست

چون عجله دارم میخواستم پایان نامه طی حداکثر ۲ هفته نوشته شود

- پروپوزال را ضمیمه کردم

هدف این هست که علت جراحی مجدد بیمارانی که قبلا عمل شدند بررسی شود که مثلا چه میزان بدلیل عود دیسک جراحی مجدد شدند چه میزان به علت خرابی وسیله چه میزان به علت خرابی سگمان مجاور 

طبق پروپوزال حدود ۷۰ بیمار (میشه ۸۰ نفر هم کرد) عمل جراحی مجدد در سالهای ۹۸-۱۴۰۰ شدند و قرار هست بررسی شوند که ویژگی این بیماران و علت عمل مجدد در اینها چی هست و چه عواملی روی انها تاثیر دارد

(یعنی قبلا یک بار عمل جراحی شده بودند و الان نیاز به عمل مجدد پیدا کردند) 

مطالعه خیلی توصیفی هست و با توجه به تعداد شاید ارتباط ها معنی دار نشود

به عنوان مثال تعدادی به علت دیسک کمر عمل شده بودند ولی مجدد دچار عود دیسک در همان لول شدند یا قبلا یک محلی عمل شدند و محل مجاور دچار خرابی شده است یا وسایل دچار خرابی هایی شده اند و هدف اصلی این هست که ازین بیماران چند نفر هر کدام ازین علل هستند

راستش گفتم راجع به نتایج نظرم رو بگویم ضرر ندارد

(در نهایت هرجور خودتون صلاح میدونین)

۷۰-۸۰ بیمار (۷۰ نفر عمل دوم، ۶ نفر عمل سوم یا بالاتر درین بازه زمانی، عمل دوم بعنوان عمل ایندکس بررسی شد)

سن: ۳۵-۷۵ میانگین حدود ۵۰ سال

جنس: تقریبا یکسان

علت عمل اولیه(ایندکس):

حدود ۲۵ نفر تنگی کانال (بدون دیسک یا دفورمیتی) 

حدود ۳۰ نفر دیسک کمری(تنگی کانال هم ممکن هست داشته باشند)

حدود ۲۰ نفر لیستزیس و سایر دفورمیتی ها

سایر علل(شکستگی و تومور و..): ۶ نفر که هر ۶ نفر شکستگی بودند 

علت اصلی رویژن(عمل مجدد): عود دیسک: حدود ۲۰-۳۰ نفر، لیستز ۱۵-۲۰ نفر، خرابی سگمان مجاور حدود ۲۰-۳۰ نفر، سودوارتروز و خرابی وسیله حدود ۱۵ نفر 

فاصله رویژن از عمل اول: ۲-۲۵ ماه (میانگین ۲/۵ سال)

نوع لامینکتومی در جراحی اولیه: 

عدم لامینکتومی یا فلاووکتومی ۵ نفر (هر ۵ نفر شکستگی بودند، یکی از بیماران شکستگی سابقه لامینکتومی هم داشت)

اینترلامینار (بدون لامینکتومی): ۳ نفر

یونی لترال لامینکتومی: ۱۰-۱۵ نفر

بای لترال لامینکتومی: ۶۰-۷۰ نفر

عدم دیسککتومی در عمل اولیه حدود ۴۰ نفر 

دیسککتومی: ۳۰-۴۰ نفر

(حدود ۲۰ نفر یک لول، حدود ۱۵ نفر دو لول یا بیشتر) 

تعداد لولهای وسیله گذاری شده در عمل اول: 

عدم فیوژن: حدود ۴۰ نفر

فیوژن ساده(۳ مهره یا کمتر) حدود ۲۰ نفر

فیوژن پیچیده ۱۰-۱۵ نفر

LL:10-50(M:40)

L4-S1 LL: 10-40 (mean:25-30)

Lordosis distribution index: 0.6-0.7 (حاصل تقسیم دو مورد بالا باشد)

SS:10-40 (mean:30)

PT: 3-20(mean 10)

PI: 20-50 (mean 40)

CA: 0-30 (mean 6)

اسکولیوز: ۷-۸ نفر (CA بالای ۱۰) 

HU: 70-130 (mean 105)

حدود ۳۰-۳۵ بیمار

 Hu 

کمتر از ۱۰۰ داشتند و استئوپروتیک بودند 

میزان عود دیسک: حدود ۲۰-۳۰ نفر

PJK: ۱۰-۱۵ نفر

PJF: حدود ۱۰ نفر

سودو ارتروز : حدود ۱۰ نفر

ASD: :۲۰-۳۰ نفر (معادل خرابی سگمان مجاور)

لیستزیس ۱۵-۲۰ نفر

Slip angle: 0-20 (میانگین ۵) 

Slip percent 5-60% ) میانگین ۱۵ درصد)

فاصله رویژن از عمل اول: ۲ ماه تا ۲۵ سال (میانگین ۲/۵ سال)

بنظرم این نتایج مناسب هستند

- داده ها اگر خودتون زحمت ایجاد اش رو بکشید ممنون میشم (داده های غیر واقعی)  و زحمتتون یک فایل اس پی اس اس براشون ایجاد شود

و در فایل اس پی اس اس ای باشد

البته به نظرم نزدیک به این اطلاعات باشد

ولی میانگین اش به این اعدادی که خدمتتان عرض کردم نزدیک باشد

فقط من چون سال اخر هستم میخواستم حداکثر دو هفته اماده شود

این پروژه شامل 1 فایل مهم است، لطفا قبل از ارسال پیشنهاد حتما نسبت به بررسی این فایل اقدام فرمایید.

مهارت ها و تخصص های مورد نیاز

---

---